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Was tun, wenn Milchzähne zu früh ausfallen?
Was passiert, wenn Milchzähne zu früh ausfallen? Alles über vorzeitigen Zahnverlust, bleibende Zähne, Platzhalter und Vorsorge bei Kindern.
Beantwortet von:
Uzman Dr. Dt. Yağmur Yıldırım
Veröffentlicht:
Der vorzeitige Verlust von Milchzähnen kann den Durchbruch und die Stellung der bleibenden Zähne beeinflussen. Ursachen können Karies, Verletzungen oder Infektionen sein. Wenn ein Milchzahn deutlich zu früh verloren geht, sollte eine kinderzahnärztliche Untersuchung erfolgen. Dabei wird beurteilt, ob ein Platzhalter erforderlich ist und wie die Entwicklung der bleibenden Zähne kontrolliert werden sollte.
Was tun, wenn Milchzähne zu früh ausfallen?
Milchzähne werden im Laufe der kindlichen Entwicklung auf natürliche Weise locker und fallen aus, damit die bleibenden Zähne nachrücken können. Dieser Zahnwechsel gehört zum normalen Wachstum. Wenn ein Milchzahn jedoch deutlich früher als erwartet ausfällt oder wegen ausgeprägter Karies beziehungsweise einer Verletzung entfernt werden muss, sollten Eltern dies ernst nehmen.
Milchzähne sind nicht einfach bedeutungslose, vorübergehende Zähne. Sie unterstützen das Kauen und die Sprachentwicklung und tragen dazu bei, den Platz für die nachfolgenden bleibenden Zähne zu erhalten.
Deshalb ist es nicht immer richtig anzunehmen, dass nach einem frühen Milchzahnverlust keine Maßnahmen notwendig sind. Andererseits verursacht nicht jeder vorzeitige Zahnverlust eine Fehlstellung oder macht einen Platzhalter erforderlich. Entscheidend sind der betroffene Zahn, das Alter des Kindes und die Ursache des Verlusts.
In welchem Alter fallen Milchzähne normalerweise aus?
Der natürliche Zahnwechsel beginnt meistens ungefähr im sechsten Lebensjahr. Häufig gehören die vorderen Schneidezähne zu den ersten Zähnen, die ausfallen. Milchmolaren und Milcheckzähne bleiben in der Regel länger erhalten und werden häufig zwischen dem neunten und zwölften Lebensjahr ersetzt.
Diese Zeitangaben sind jedoch keine starren Grenzen. Der Zahnwechsel kann individuell früher oder später beginnen. Besonders relevant kann der vorzeitige Verlust eines Milchmolaren sein, wenn der entsprechende bleibende Zahn erst mehrere Jahre später durchbrechen wird.
In solchen Fällen sollte geprüft werden, ob der entstandene Platz langfristig erhalten bleiben kann oder ob benachbarte Zähne in die Lücke wandern könnten.
Warum gehen Milchzähne vorzeitig verloren?
Eine häufige Ursache für den frühen Verlust von Milchzähnen ist fortgeschrittene Karies. Wenn ein Milchzahn dadurch so stark geschädigt wird, dass er sich mit geeigneten Behandlungen nicht mehr erhalten lässt, kann eine Extraktion notwendig sein.
Auch Unfälle können eine Rolle spielen. Stürze, Zusammenstöße oder Verletzungen beim Spielen können dazu führen, dass ein Zahn stark gelockert oder vollständig ausgeschlagen wird. Darüber hinaus kommen bestimmte Infektionen im Bereich des Zahnes und seltener auch Entwicklungsstörungen als Ursachen infrage.
Ein vollständig ausgeschlagener Milchzahn darf nach einem Unfall nicht wieder in das Zahnfach eingesetzt werden. Das Wiedereinsetzen könnte den darunterliegenden Keim des bleibenden Zahnes verletzen. Das Kind sollte nach einer solchen Verletzung möglichst rasch zahnärztlich untersucht werden.
Kann ein früher Milchzahnverlust die bleibenden Zähne beeinflussen?
Wenn ein Milchzahn zu früh verloren geht, können benachbarte Zähne allmählich in die entstandene Lücke wandern. Dadurch kann der Platz für den später durchbrechenden bleibenden Zahn kleiner werden. Unter Umständen entstehen Engstände oder Probleme beim Zahndurchbruch.
Das Risiko ist jedoch nicht bei allen Milchzähnen gleich. Ob ein Frontzahn oder ein Backenzahn fehlt, wie alt das Kind ist, in welcher Entwicklungsphase sich der bleibende Nachfolger befindet und wie die übrigen Zähne stehen, spielt bei der Behandlungsplanung eine wichtige Rolle.
Bei Bedarf beurteilt der Zahnarzt die Situation durch eine klinische Untersuchung und geeignete Röntgenaufnahmen. Während bei manchen Kindern regelmäßige Kontrollen ausreichen, kann bei anderen eine gezielte Sicherung des Platzes sinnvoll sein.
Wann ist ein Platzhalter notwendig?
Ein Platzhalter ist eine kieferorthopädische Vorrichtung, die verhindern soll, dass benachbarte Zähne die Lücke eines vorzeitig verlorenen Milchzahnes verkleinern. Besonders nach dem frühen Verlust eines Milchmolaren kann ein Platzhalter erwogen werden, wenn der bleibende Nachfolger noch längere Zeit bis zum Durchbruch benötigt.
Es gibt festsitzende und herausnehmbare Platzhalter. Welche Versorgung infrage kommt, hängt vom fehlenden Zahn, dem Alter des Kindes, dem Zustand der Nachbarzähne und dem voraussichtlichen Zeitpunkt des Zahndurchbruchs ab.
Allerdings ist nicht nach jedem vorzeitigen Milchzahnverlust ein Platzhalter erforderlich. Manchmal bleibt die Lücke auch ohne Behandlung stabil, oder der bleibende Zahn steht bereits kurz vor dem Durchbruch. Daher sollte die Entscheidung individuell nach kinderzahnärztlicher Untersuchung getroffen werden.
Wie lässt sich der vorzeitige Verlust von Milchzähnen verhindern?
Die Gesunderhaltung der Milchzähne ist ein wichtiger Bestandteil der Vorbeugung. Regelmäßiges Zähneputzen mit einer altersgerechten Menge fluoridhaltiger Zahnpasta ab dem ersten Zahn, Unterstützung durch die Eltern und ein bewusster Umgang mit häufigem Zuckerkonsum können dazu beitragen, das Kariesrisiko zu verringern.
Bei regelmäßigen kinderzahnärztlichen Kontrollen lassen sich beginnende kariöse Veränderungen frühzeitig erkennen. Je nach Befund können Fluoridlack, Fissurenversiegelungen, Zahnfüllungen oder eine Behandlung des Milchzahnnervs dazu beitragen, einen geschädigten Milchzahn zu erhalten.
Wichtig ist, eine notwendige Behandlung nicht mit der Begründung aufzuschieben, dass Milchzähne ohnehin irgendwann ausfallen. Ihr Erhalt bis zum natürlichen Zahnwechsel unterstützt die gesunde Gebissentwicklung.
Vorzeitiger Milchzahnverlust und Kinderzahnheilkunde in Üsküdar
In der Dentsmile Poliklinik für Mund- und Zahngesundheit in Üsküdar werden bei einem vorzeitigen Milchzahnverlust das Alter des Kindes, die Position des verlorenen Zahnes, die Entwicklung der bleibenden Zähne und die Kieferverhältnisse berücksichtigt. Wenn erforderlich, wird der Bedarf an einem Platzhalter oder an regelmäßigen Kontrolluntersuchungen beurteilt.
Die Kinderzahnheilkunde soll nicht nur vorhandene Probleme behandeln, sondern auch die gesunde Entwicklung und den Durchbruch der bleibenden Zähne unterstützen.
Ein zu früh verlorener Milchzahn führt nicht zwangsläufig zu einer ausgeprägten kieferorthopädischen Fehlstellung. Eine rechtzeitige Untersuchung kann jedoch helfen, möglichen Platzmangel und spätere Zahnstellungsprobleme frühzeitig zu erkennen.