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Dentsmile — Poliklinik für Mund- und Zahngesundheit

Fragen & Antworten

Was tun, wenn ein Zahn abbricht?

Wenn ein Zahn abbricht, sollte zunächst die Situation im Mund beurteilt werden. Falls das abgebrochene Zahnfragment gefunden wird, sollte es sorgfältig aufbewahrt und möglichst schnell ein Zahnarzt aufgesucht werden. Die Behandlung eines Zahnbruchs hängt vom Ausmaß der Fraktur, den betroffenen Zahnstrukturen und dem Zustand der Zahnwurzel ab.

Beantwortet von: Dr Sema Tekin

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Ein Zahnbruch kann durch einen Sturz, einen Stoß, Sportverletzungen, das Beißen auf harte Lebensmittel oder eine durch Karies geschwächte Zahnsubstanz entstehen. Während manche Frakturen nur einen kleinen Teil des Zahnschmelzes betreffen, können andere bis in das Dentin, das Nervengewebe oder sogar bis zur Zahnwurzel reichen.

Das Wichtigste bei einem Zahnbruch ist, den betroffenen Zahn unabhängig vom Ausmaß der Fraktur vor weiterer Belastung zu schützen und ihn möglichst schnell zahnärztlich untersuchen zu lassen. Auch ein äußerlich kleiner Bruch kann unter Umständen tiefere Zahnstrukturen betreffen.

Wenn nach einem Zahnbruch Blutungen im Mund auftreten, kann mit einer sauberen Mullkompresse vorsichtig Druck ausgeübt werden. Der Mund kann behutsam mit Wasser ausgespült werden, ohne dabei Druck auf den beschädigten Zahn auszuüben.

Falls das abgebrochene Zahnfragment gefunden wird, sollte es nicht weggeworfen werden. Es kann in Milch oder steriler Kochsalzlösung aufbewahrt und zum Zahnarzt mitgenommen werden. In geeigneten Fällen ist es möglich, das Fragment wieder am Zahn zu befestigen.

Um Verletzungen der Zunge oder der Wangeninnenseite durch scharfe Bruchkanten zu vermeiden, sollte die betroffene Stelle nicht unnötig berührt werden. Außerdem sollten mit dem beschädigten Zahn keine harten Lebensmittel gekaut werden.

Welche Erste-Hilfe-Maßnahmen sind bei einem Zahnbruch sinnvoll?

Die richtige Erstversorgung nach einem Zahnbruch ist wichtig, um den Zahn zu schützen und zusätzliche Schäden zu verhindern.

Den Mund vorsichtig reinigen. Um Blut oder Fremdkörper zu entfernen, kann der Mund behutsam mit Wasser ausgespült werden.

Das abgebrochene Zahnfragment aufbewahren. Falls das Fragment gefunden wird, sollte es in einer geeigneten Flüssigkeit aufbewahrt und zum Zahnarzt mitgebracht werden.

Blutungen kontrollieren. Bei Blutungen im Weichgewebe kann mit einer sauberen Mullkompresse leichter Druck ausgeübt werden.

Den Zahn nicht belasten. Mit dem beschädigten Zahn sollten keine harten Lebensmittel gekaut werden. Auch sollte nicht ständig geprüft werden, ob der Zahn locker ist.

Von außen kühlen. Bei einer traumabedingten Schwellung kann die Außenseite der Wange in regelmäßigen Abständen mit einer kalten Kompresse gekühlt werden.

Die zahnärztliche Untersuchung nicht hinauszögern. Besonders bei Schmerzen, Blutungen, Zahnlockerung oder freiliegenden inneren Zahnstrukturen ist eine Untersuchung noch am selben Tag wichtig.

Es ist nicht ratsam, einen abgebrochenen Zahn zu Hause selbst zu kleben oder die Bruchfläche abzufeilen.

Wie beeinflusst die Art des Zahnbruchs die Behandlung?

Zahnfrakturen werden nicht ausschließlich anhand der Größe des sichtbaren Bruchstücks beurteilt. Entscheidend für die Wahl der Behandlung sind die betroffenen Zahnstrukturen, die Vitalität des Zahnes und der Zustand der Zahnwurzel.

Zahnschmelzfrakturen

Kleinere Brüche, die ausschließlich den Zahnschmelz als äußerste Zahnschicht betreffen, können in der Regel mit vergleichsweise einfachen Maßnahmen behandelt werden.

Je nach Lage der Fraktur können scharfe Kanten geglättet oder die ursprüngliche Zahnform mit Kompositmaterial wiederhergestellt werden.

Zahnschmelz- und Dentinfrakturen

Wenn sich der Bruch über den Zahnschmelz hinaus bis in das Dentin erstreckt, können Empfindlichkeiten gegenüber Wärme, Kälte oder Berührungen auftreten.

Bei solchen Frakturen ist es wichtig, das freiliegende Dentin zu schützen und den Zahn mit einem geeigneten restaurativen Verfahren zu versorgen.

Frakturen mit Beteiligung des Zahnnervs

Frakturen, bei denen das im Inneren des Zahnes liegende Pulpagewebe freiliegt, erfordern eine umfassendere Untersuchung.

Dabei werden der Entwicklungsstand des Zahnes, die seit dem Unfall vergangene Zeit und der Gesundheitszustand der Pulpa berücksichtigt.

In geeigneten Fällen können Maßnahmen zur Erhaltung der Vitalität des Zahnmarks durchgeführt werden. In anderen Situationen kann eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich sein.

Zahnwurzelfrakturen

Frakturen der Zahnwurzel sind im Mund nicht immer unmittelbar sichtbar.

Deshalb können neben der klinischen Untersuchung geeignete Röntgenaufnahmen notwendig sein. Die Lage und Richtung der Wurzelfraktur, die Beweglichkeit des Zahnes und der Zustand des Zahnhalteapparates bestimmen die weitere Behandlung.

Nicht jede Wurzelfraktur macht eine Zahnentfernung erforderlich. Bei bestimmten schweren Brüchen kann der Erhalt des Zahnes jedoch unmöglich sein.

Was tun, wenn ein Frontzahn abbricht?

Frontzahnfrakturen treten besonders häufig nach Stürzen, Stößen oder Sportverletzungen auf. Da sie das äußere Erscheinungsbild unmittelbar beeinflussen, können sie für Patienten besonders belastend sein.

Bei kleineren Brüchen lässt sich die natürliche Zahnform häufig durch Komposit-Bonding oder ästhetische Füllungen wiederherstellen.

Bei größeren Substanzverlusten können die Wiederbefestigung des abgebrochenen Fragments, geeignete restaurative Behandlungen oder in bestimmten Fällen keramische Restaurationen in Betracht gezogen werden.

Bei der Behandlungsplanung sollten neben der Ästhetik auch die Tiefe des Bruchs, die Bissverhältnisse und die langfristige Zahngesundheit berücksichtigt werden.

Was tun, wenn ein Backenzahn abbricht?

Die Seitenzähne sind beim Kauen hohen Belastungen ausgesetzt. Deshalb können insbesondere bei Zähnen mit großen Füllungen oder struktureller Schwächung Frakturen entstehen.

Bei Backenzähnen kann der Bruch lediglich einen Zahnhöcker betreffen oder bis in tiefere Zahnstrukturen reichen.

Abhängig von der Menge der verbliebenen gesunden Zahnsubstanz kommen restaurative Möglichkeiten wie Kompositfüllungen, Inlays, Onlays oder Kronen infrage.

Insbesondere bei Schmerzen während des Kauens oder bei Verdacht auf einen Zahnriss sollte der Verlauf der Fraktur sorgfältig untersucht werden.

Kann ein abgebrochenes Zahnfragment wieder befestigt werden?

Bei bestimmten Zahnfrakturen ist es möglich, das abgebrochene Fragment erneut am Zahn zu befestigen.

Voraussetzung dafür ist, dass sich das Fragment in einem geeigneten Zustand befindet, die Bruchflächen zueinander passen und die klinischen Bedingungen des Zahnes diese Behandlung ermöglichen.

Allerdings kann nicht jedes Zahnfragment wieder befestigt werden. Wenn das Bruchstück verloren gegangen oder nicht mehr verwendbar ist, kann die Zahnform durch Kompositrestaurationen oder andere Behandlungsverfahren wiederhergestellt werden.

Ist bei einem abgebrochenen Zahn eine Wurzelkanalbehandlung notwendig?

Nicht jeder abgebrochene Zahn benötigt eine Wurzelkanalbehandlung.

Wenn die Fraktur ausschließlich Zahnschmelz oder Dentin betrifft und das Zahnmark gesund geblieben ist, kann eine restaurative Versorgung ausreichend sein.

Wenn die Pulpa jedoch irreversibel geschädigt wurde, sich eine Infektion entwickelt hat oder das Gewebe seine Vitalität verloren hat, kann eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich werden.

Besonders bei traumatisch geschädigten Zähnen können die Reaktionen auf Sensibilitätstests während der ersten Untersuchung irreführend sein. Daher können regelmäßige klinische und radiologische Kontrolluntersuchungen notwendig sein.

Muss ein abgebrochener Zahn gezogen werden?

Ein Zahnbruch bedeutet nicht zwangsläufig, dass der Zahn entfernt werden muss.

In der modernen restaurativen Zahnmedizin besteht das grundlegende Ziel darin, möglichst viel natürliche Zahnsubstanz zu erhalten und die Funktion des Zahnes im Mund zu bewahren.

In bestimmten Fällen kann eine Extraktion jedoch erforderlich sein, beispielsweise wenn die Fraktur weit unter den Zahnfleischrand reicht, die Zahnwurzel längs gespalten ist oder der Zahn nicht mehr zuverlässig restauriert werden kann.

Die Entscheidung zur Zahnentfernung sollte erst nach einer sorgfältigen Untersuchung der Frakturlage und der Erhaltungsfähigkeit des Zahnes getroffen werden.

Was passiert, wenn ein abgebrochener Zahn nicht behandelt wird?

Eine verzögerte Behandlung kann abhängig von der Art des Zahnbruchs unterschiedliche Probleme verursachen.

Freiliegendes Dentin kann empfindlich reagieren. Bei tiefen Frakturen kann das Zahnmark betroffen sein, wodurch Schmerzen oder Infektionen entstehen können. Scharfe Bruchkanten können außerdem die Zunge und die Wangenschleimhaut reizen.

Wenn der beschädigte Zahn weiterhin den üblichen Kaukräften ausgesetzt ist, kann dies in bestimmten Fällen zusätzliche Schäden an der verbliebenen Zahnsubstanz verursachen.

Deshalb ist es wichtig, eine zahnärztliche Untersuchung durchführen zu lassen, ohne erst auf das Auftreten von Schmerzen zu warten.

Wann ist bei einem Zahnbruch eine Notfallbehandlung erforderlich?

Wenn ein Zahnbruch mit starken Schmerzen, deutlicher Lockerung, einer Verlagerung des Zahnes, freiliegendem Pulpagewebe oder nicht stillbaren Blutungen einhergeht, sollte unverzüglich eine Untersuchung erfolgen.

Wenn ein Zahn infolge eines Unfalls vollständig aus seinem Zahnfach herausgeschlagen wurde, besteht eine besondere Dringlichkeit. Insbesondere der vollständige Verlust eines bleibenden Zahnes durch ein Trauma erfordert schnellstmöglich eine zahnärztliche Notfallversorgung. Der ausgeschlagene bleibende Zahn sollte nicht an der Wurzel angefasst werden. Falls eine sofortige sichere Wiedereinsetzung nicht möglich ist, sollte er in Milch oder einer geeigneten Zahnrettungslösung aufbewahrt und umgehend zum Zahnarzt gebracht werden. Milchzähne dürfen dagegen nicht wieder eingesetzt werden.

Bei Bewusstlosigkeit, Verdacht auf einen Kieferbruch, schweren Gesichtsverletzungen oder unkontrollierbaren Blutungen sollte die Notaufnahme eines Krankenhauses aufgesucht werden.

Behandlung abgebrochener Zähne in Üsküdar

In der Dentsmile Poliklinik für Mund- und Zahngesundheit in Üsküdar, Istanbul, werden bei der Untersuchung eines abgebrochenen Zahnes das Ausmaß der Fraktur, die Vitalität des Zahnes, die Wurzelstruktur, die verbliebene gesunde Zahnsubstanz und die Kaufunktion gemeinsam beurteilt.

Nach der klinischen Untersuchung und gegebenenfalls erforderlichen Röntgenaufnahmen wird die Behandlung entsprechend der Erhaltungsfähigkeit des Zahnes geplant.

In geeigneten Fällen können Komposit-Bonding, ästhetische Füllungen, Inlays, Onlays oder andere restaurative Verfahren angewendet werden. Wenn die inneren Zahnstrukturen betroffen sind, können auch endodontische Behandlungen notwendig sein.

Das grundlegende Ziel besteht nicht nur darin, die Bruchstelle zu versorgen, sondern das natürliche Erscheinungsbild und die Funktion des Zahnes wiederherzustellen und dabei möglichst viel gesunde Zahnsubstanz zu erhalten.