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Was ist der Unterschied zwischen einer Wurzelkanalbehandlung und einer Zahnfüllung?
Was unterscheidet eine Wurzelkanalbehandlung von einer Zahnfüllung? Erfahren Sie, wann welche Behandlung notwendig ist.
Beantwortet von:
Dr Hasan Karatay
Veröffentlicht:
Eine Wurzelkanalbehandlung und eine Zahnfüllung sind unterschiedliche Verfahren zum Erhalt natürlicher Zähne. Eine Füllung ersetzt durch Karies oder Beschädigung verlorene Zahnsubstanz. Eine Wurzelkanalbehandlung wird notwendig, wenn das Zahnmark irreversibel entzündet oder geschädigt ist. Die Entscheidung hängt vom Zustand des Zahnes und der Pulpa ab.
Was ist der Unterschied zwischen einer Wurzelkanalbehandlung und einer Zahnfüllung?
Wenn bei einer Untersuchung Karies festgestellt wird, fragen viele Patienten, ob eine Zahnfüllung ausreicht oder eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich ist. Beide Verfahren sollen den natürlichen Zahn erhalten. Sie unterscheiden sich jedoch hinsichtlich der behandelten Gewebe und ihrer medizinischen Indikationen.
Bei einer Zahnfüllung wird geschädigte oder kariöse harte Zahnsubstanz entfernt und der entstandene Defekt mit einem geeigneten Material, beispielsweise Komposit, wieder aufgebaut.
Eine Wurzelkanalbehandlung betrifft dagegen das Zahninnere. Dort befindet sich die Pulpa, ein Weichgewebe mit Nerven und Blutgefäßen. Deshalb lässt sich die Behandlung nicht allein anhand der äußerlich sichtbaren Größe eines Defekts bestimmen.
Wann reicht eine Zahnfüllung aus?
Eine Füllung kann ausreichend sein, wenn die Karies keine irreversible Schädigung der Pulpa verursacht hat. Der Zahnarzt entfernt die kariöse Substanz und stellt die Form sowie die Funktion des Zahnes wieder her.
Das Ziel besteht darin, die Vitalität der Pulpa möglichst zu erhalten. Auch bei einigen tiefen kariösen Defekten kommen spezielle pulpenerhaltende Behandlungstechniken infrage. Tiefe Karies bedeutet deshalb nicht zwangsläufig, dass eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich ist.
Wann ist eine Wurzelkanalbehandlung notwendig?
Eine Wurzelkanalbehandlung kann erforderlich werden, wenn die Karies eine irreversible Entzündung der Pulpa verursacht oder das Pulpagewebe bereits abgestorben ist. Auch Verletzungen eines Zahnes können zu solchen Veränderungen führen.
Bei der Behandlung wird das erkrankte Pulpagewebe entfernt. Anschließend werden die Wurzelkanäle gereinigt, aufbereitet und mit einem geeigneten Material verschlossen. Danach muss auch die Zahnkrone funktionell wiederhergestellt werden.
Entscheidet die Stärke der Schmerzen über die Behandlung?
Eine kurze Kälteempfindlichkeit, länger anhaltende spontane Schmerzen oder Beschwerden beim Kauen können Hinweise auf den Zustand der Pulpa geben. Die Schmerzintensität allein reicht jedoch nicht aus, um über eine Füllung oder Wurzelkanalbehandlung zu entscheiden.
Manche stark geschädigten Zähne verursachen kaum Beschwerden. Deshalb werden die klinische Untersuchung, Sensibilitätstests und bei Bedarf Röntgenaufnahmen gemeinsam beurteilt.
Braucht ein wurzelkanalbehandelter Zahn auch eine Füllung?
Ja. Die Wurzelkanalbehandlung versorgt das Innere des Zahnes, ersetzt aber nicht automatisch die durch Karies oder Fraktur verlorene Zahnsubstanz. Deshalb ist anschließend eine geeignete definitive Restauration erforderlich.
Je nach Umfang des Defekts und der Kaubelastung können eine direkte Füllung, ein Inlay beziehungsweise Onlay oder eine Krone infrage kommen. Nicht jeder wurzelkanalbehandelte Zahn benötigt zwangsläufig eine vollständige Überkronung.
Wurzelkanalbehandlung und Zahnfüllungen in Üsküdar
In der Dentsmile Poliklinik für Mund- und Zahngesundheit in Üsküdar werden die Tiefe der Karies, der Zustand der Pulpa, die verbleibende Zahnsubstanz und die langfristigen Erhaltungsmöglichkeiten gemeinsam berücksichtigt.
Das Ziel ist, möglichst viel gesunde natürliche Zahnsubstanz zu bewahren. Während bei geeigneten Befunden eine Füllung ausreicht, kann eine Wurzelkanalbehandlung bei irreversiblen Pulpaschäden dazu beitragen, einen ansonsten möglicherweise von einer Extraktion bedrohten Zahn zu erhalten.