أسئلة وأجوبة
ما أسباب نزيف اللثة؟
ما أسباب نزيف اللثة وكيف يمكن علاجه؟ تعرف على التهاب اللثة والجير وأمراض دواعم الأسنان وعلاج نزيف اللثة في أوسكودار.
أجاب عليه:
Dr Sema Tekin
تاريخ النشر:
يحدث نزيف اللثة غالباً نتيجة التهاب اللثة الناجم عن تراكم اللويحة الجرثومية حول الأسنان. وقد تؤدي أيضاً طريقة التفريش غير الصحيحة، وتراكم الجير، وأمراض دواعم الأسنان، والتغيرات الهرمونية، وبعض المشكلات الصحية العامة إلى حدوث النزيف. ولا ينبغي اعتبار نزيف اللثة المتكرر أمراً طبيعياً، بل يُنصح بإجراء فحص لدى طبيب الأسنان لتحديد السبب.
ما أسباب نزيف اللثة؟
يلاحظ كثير من الأشخاص نزيفاً أثناء تنظيف أسنانهم بالفرشاة أو استخدام خيط الأسنان، ويعتقدون أن ذلك أمر طبيعي. ورغم أن التفريش العنيف قد يسبب أحياناً نزيفاً نتيجة إصابة بسيطة، فإن اللثة السليمة لا يُتوقع أن تنزف بصورة منتظمة أثناء العناية اليومية بالفم. وقد يكون نزيف اللثة علامة مبكرة على وجود مشكلة داخل تجويف الفم.
يُعد التهاب اللثة الناتج عن تراكم اللويحة الجرثومية حول الأسنان السبب الأكثر شيوعاً لنزيف اللثة. فعندما لا تُزال الترسبات البكتيرية الموجودة على الأسنان وعند حواف اللثة بصورة كافية، تستجيب أنسجة اللثة بحدوث التهاب، وقد يظهر احمرار وتورم وحساسية ونزيف أثناء التفريش.
ومع ذلك، لا يرتبط كل نزيف بضعف تنظيف الفم وحده. إذ ينبغي أيضاً مراعاة تراكم الجير وأمراض دواعم الأسنان والأدوية المستخدمة وبعض الحالات الصحية العامة. ولذلك فإن عدد مرات حدوث النزيف ومدته والأعراض المصاحبة له عوامل مهمة عند التقييم.
كيف يسبب التهاب اللثة النزيف؟
يُعد التهاب اللثة، المعروف باسم Gingivitis، من أكثر أسباب نزيف اللثة شيوعاً. فتراكم اللويحة الجرثومية على أسطح الأسنان يؤدي إلى استجابة التهابية في أنسجة اللثة. وتصبح الأوعية الدموية في المنطقة الملتهبة أكثر حساسية، ولذلك قد يحدث النزيف بسهولة عند ملامستها بفرشاة الأسنان أو الخيط.
في هذه المرحلة قد تبدو اللثة أكثر احمراراً وتورماً من المعتاد، وقد يعاني بعض المرضى أيضاً من رائحة فم غير مستحبة. ومن السمات المهمة لالتهاب اللثة البسيط عدم وجود فقدان في العظم الداعم للأسنان ناتج عن التهاب دواعم الأسنان.
يمكن السيطرة على الالتهاب في كثير من الحالات المبكرة من خلال تنظيف الأسنان مهنياً واتباع عادات مناسبة للعناية اليومية بالفم. لكن استمرار تراكم اللويحة الجرثومية قد يسمح بتطور مشكلات أكثر تقدماً في دواعم الأسنان لدى بعض الأشخاص.
هل يسبب الجير والتهاب دواعم الأسنان نزيف اللثة؟
يمكن أن تتحول اللويحة الجرثومية التي تبقى على الأسنان لفترة طويلة إلى جير نتيجة تراكم المعادن فيها. ويساعد السطح الخشن للجير على تجمع مزيد من الترسبات البكتيرية. وقد يساهم الجير الموجود عند حواف اللثة أو تحتها في استمرار التهاب الأنسجة المحيطة.
أما التهاب دواعم الأسنان، أو Periodontitis، فهو حالة أكثر تقدماً تؤثر ليس فقط في اللثة، بل أيضاً في الأنسجة الضامة وعظم الفك المسؤولين عن تثبيت الأسنان. وقد يصاحب النزيف انحسار اللثة وتكوّن جيوب لثوية ورائحة فم كريهة، إضافة إلى تخلخل الأسنان في الحالات المتقدمة.
إن انخفاض نزيف اللثة لا يعني بالضرورة أن مرض دواعم الأسنان قد شُفي تماماً. فقد تكون علامات النزيف أقل وضوحاً لدى المدخنين على وجه الخصوص. ولهذا ينبغي تقييم صحة دواعم الأسنان اعتماداً على نتائج الفحص السريري، وليس على وجود النزيف أو غيابه وحده.
هل يؤدي تفريش الأسنان بطريقة خاطئة أو استخدام الخيط إلى نزيف اللثة؟
يمكن أن يؤدي تفريش الأسنان بقوة مفرطة أو استخدام فرشاة غير مناسبة أو الضغط المفاجئ والعنيف بالخيط على اللثة إلى إصابة الأنسجة. وقد يسبب ذلك نزيفاً موضعياً وحساسية في منطقة محددة من الفم.
كذلك قد يلاحظ الأشخاص الذين بدأوا استخدام خيط الأسنان حديثاً حدوث نزيف خلال الأيام الأولى، ولا سيما إذا كانت اللثة ملتهبة أصلاً. لكن ظهور النزيف لا يعني أنه ينبغي التوقف فوراً عن تنظيف المسافات بين الأسنان. الأهم هو استخدام الطريقة الصحيحة التي تزيل الترسبات دون الإضرار بالأنسجة.
يساعد اختيار فرشاة ذات شعيرات ناعمة وتنظيف حواف اللثة بحركات لطيفة والمحافظة على نظافة المسافات بين الأسنان بصورة منتظمة على دعم صحة اللثة. وإذا استمر النزيف، فمن الضروري مراجعة طبيب الأسنان لتحديد سببه.
هل يؤثر الحمل والأدوية والحالات الصحية العامة في نزيف اللثة؟
قد تجعل التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الحمل اللثة أكثر حساسية تجاه اللويحة الجرثومية. ولذلك تعاني بعض الحوامل من تورم ونزيف أكثر وضوحاً في اللثة. ومع ذلك، لا ينبغي تجاهل النزيف أثناء الحمل أو اعتباره أمراً طبيعياً لا يحتاج إلى تقييم.
قد تجعل الأدوية المميعة للدم حدوث النزيف أسهل، أو تتسبب في استمراره مدة أطول. كما يمكن أن ترتبط بعض أمراض الدم واضطرابات التخثر ونقص بعض العناصر الغذائية بنزيف اللثة. وتصبح المراجعة الطبية مهمة بصورة خاصة عندما يبدأ النزيف تلقائياً أو يستمر لفترة طويلة أو يترافق مع كدمات ونزيف في مناطق أخرى من الجسم.
يجب على المرضى الذين يتناولون مميعات الدم عدم إيقاف أدويتهم من تلقاء أنفسهم بسبب نزيف اللثة. وقد تتطلب بعض الحالات تقييماً مشتركاً بين طبيب الأسنان والطبيب المعالج للحالة الصحية العامة.
كيف يمكن علاج نزيف اللثة؟
تبدأ معالجة نزيف اللثة بتحديد مصدر النزيف والسبب المؤدي إليه. فإذا كان التهاب اللثة مرتبطاً بتراكم اللويحة الجرثومية والجير، فإن تنظيف الجير مهنياً وتحسين العناية اليومية بالفم يشكلان عادةً الأساس الذي يقوم عليه العلاج.
أما المرضى المصابون بالتهاب دواعم الأسنان، فيتم تقييم عمق الجيوب اللثوية وحالة الأنسجة الداعمة للأسنان ومدى فقدان العظم. وقد تكون هناك حاجة إلى تنظيف المناطق الواقعة تحت اللثة أو تطبيق إجراءات علاجية أكثر شمولاً وفقاً للحالة.
يساعد تنظيف الأسنان بانتظام والعناية بالمسافات بينها والمحافظة على نظافة الفم في دعم العلاج. لكن الاعتماد على غسول الفم وحده أو تجنب تنظيف المنطقة التي تنزف لا يُتوقع أن يحل المشكلة الأساسية.
إذا ترافق النزيف مع ألم أو تورم واضح أو خروج القيح أو تخلخل الأسنان، فينبغي عدم تأخير مراجعة طبيب الأسنان. وقد يتطلب النزيف الغزير الذي لا يتوقف أو ظهور نزيف آخر غير مفسر في الجسم تقييماً طبياً عاجلاً.
علاج نزيف اللثة في أوسكودار
في عيادة Dentsmile متعددة التخصصات لصحة الفم والأسنان في أوسكودار (Üsküdar)، إسطنبول، يُقيّم نزيف اللثة من خلال دراسة عادات العناية بالفم وتراكم الجير وحالة أنسجة اللثة والعلامات المحتملة لأمراض دواعم الأسنان. وعند الحاجة، يمكن قياس أعماق الجيوب اللثوية والاستعانة بالتصوير الشعاعي المناسب لتقييم الأنسجة الداعمة للأسنان.
لا يقتصر الهدف من علاج نزيف اللثة على تقليل النزيف بصورة مؤقتة، بل يشمل تحديد الالتهاب أو المشكلة الأخرى المسببة له. وتُعد معالجة السبب الأساسي مهمة للمحافظة على صحة اللثة على المدى الطويل.
يجب عدم تجاهل نزيف اللثة، ولا سيما عندما يتكرر. فالفحص المبكر لدى طبيب الأسنان ووضع خطة علاج مناسبة للحالة يمكن أن يساعدا على الحد من تطور أمراض اللثة والمحافظة على الأسنان الطبيعية وصحتها.