أسئلة وأجوبة
هل يوجد خطر رفض الجسم لزراعة الأسنان؟
لا يحدث عادةً مع زراعة الأسنان «رفض للأنسجة» بالمعنى المعروف في زراعة الأعضاء. ومع ذلك، قد تفشل الزرعة في الاندماج مع عظم الفك أو قد تُفقد لاحقاً بسبب عوامل مثل الالتهاب، وحالة العظم، والتدخين، والتحميل الزائد، وعدم كفاية نظافة الفم.
أجاب عليه:
Dr Sema Tekin
تاريخ النشر:
من الأسئلة التي تشغل المرضى قبل زراعة الأسنان ما إذا كان الجسم يمكن أن يعتبر الزرعة جسماً غريباً ويرفضها. ويُعد التيتانيوم المستخدم على نطاق واسع في زراعة الأسنان مادة متوافقة حيوياً مع الجسم. لذلك فإن الرفض المناعي الذي قد يحدث في عمليات زراعة الأعضاء أو الأنسجة يختلف عن فشل زراعة الأسنان.
بعد وضع الزرعة تبدأ عملية تسمى الاندماج العظمي (Osseointegration)، ويُقصد بها تكوّن اتصال ثابت بين سطح الزرعة وعظم الفك المحيط بها. في بعض الحالات قد لا يحدث هذا الاندماج بالشكل المطلوب. كما قد تكون الزرعة مستقرة في البداية ثم تفقد جزءاً من دعمها لاحقاً نتيجة مشكلات تصيب الأنسجة المحيطة بها.
وقد يصف المريض هذه الحالة أحياناً بقوله إن «الجسم لم يتقبل الزرعة»، بينما توجد في الواقع أسباب مختلفة ينبغي البحث عنها.
من العوامل التي قد تؤثر سلباً في اندماج الزرعة مع العظم عدم كفاية كمية العظم أو جودته، وجود التهاب في المنطقة، أمراض اللثة غير المسيطر عليها، التدخين، تعرض الزرعة لضغط زائد خلال فترة الالتئام وعدم الاهتمام الكافي بنظافة الفم. كما تؤخذ الحالة الصحية العامة للمريض وبعض الأدوية المستخدمة في الاعتبار عند التخطيط للعلاج.
وتُعد صحة الأنسجة المحيطة بالزرعة عاملاً أساسياً للحفاظ عليها على المدى الطويل. فقد يؤدي تراكم البلاك إلى حدوث التهاب حول الزرعة، وإذا تطورت هذه الحالة يمكن أن يحدث فقدان في العظم الداعم، مما قد يؤثر في ثبات الزرعة.
لذلك لا ينتهي علاج زراعة الأسنان بمجرد وضع الزرعة داخل عظم الفك. بل تُعد العناية اليومية بنظافة الفم، وتنظيف المنطقة المحيطة بالزرعة بصورة صحيحة، وإجراء الفحوصات الدورية لدى طبيب الأسنان أجزاء مهمة من الحفاظ على صحة الزرعة على المدى الطويل.
في مركز Dentsmile لصحة الفم والأسنان في أوسكودار، يتم التخطيط لعلاج زراعة الأسنان بعد تقييم بنية عظم الفك وصحة اللثة والالتهابات الموجودة والحالة الصحية العامة والخصائص التشريحية للمنطقة التي ستوضع فيها الزرعة. والهدف ليس مجرد وضع الزرعة في العظم، بل توفير الظروف التي تساعدها على العمل بصورة صحية ومستقرة مع العظم واللثة المحيطين بها على المدى الطويل.
باختصار، لا يُعد وصف فشل زراعة الأسنان بأنه «رفض للأنسجة» بالمعنى التقليدي وصفاً طبياً دقيقاً. فقد تفشل الزرعة في الاندماج مع العظم أو قد تُفقد في مرحلة لاحقة، لكن تحديد السبب يتطلب تقييماً سريرياً وشعاعياً. وعند وجود ألم مستمر أو تورم أو إفرازات أو حركة في الزرعة، ينبغي مراجعة طبيب الأسنان دون تأخير.